Содержание

Коклюш: профилактика и лечение

По данным ВОЗ, в мире ежегодно от коклюша умирает 500-600 тысяч детей

Коклюш – заболевание бактериальное, оно передается от человека к человеку, но во внешней среде микробы коклюша, бактерии Борде-Жонгу, не стойки, поэтому передается заболевание только при тесном контакте воздушно-капельным путем: чтобы заразиться, с больным надо поиграть или пообщаться. Нельзя «подхватить» коклюш, просто проходя по улице мимо источника инфекции. Источником заражения служит только больной. При кашле, чиханье, крике, разговоре брызги слюны, содержащие заразное начало, попадают на слизистую оболочку здоровых людей и заражают их. Самое опасное то, что бактерии выделяются примерно за неделю до начала клинических проявлений. Человек остается заразным около двух – трех недель во время заболевания. Коклюш особенно опасен для детей до двух лет.

Вывод 1: надо внимательно следить за тем, с кем играет маленький ребенок или находится в одной комнате, и не позволять общаться с кашляющими детьми.

Как развивается болезнь

Бактерии Борде-Жонгу проникают в организм через верхние дыхательные пути. Там они селятся в стенках бронхов. Сильнее поражены мелкие бронхи и бронхиолы: там возникают очаги некроза (отмирание). Раздражение с рецепторов в дыхательных путях передается на центр кашля в мозг. Токсины, выделяемые в кровь микробами коклюша, тоже раздражают кашлевой центр в продолговатом мозгу. Постепенно формируется очаг доминантного возбуждения (как при эпилепсии). Иммунная система борется с бактериями и через короткое время их в организме уже не остается, но кашлевой центр (очаг) остается с возбуждением и клиника коклюша продолжается.

Вывод 2: антибиотиками коклюш лечить можно, но только на ранней стадии. К моменту, когда обычно ставится диагноз, то есть на второй неделе судорожного периода, он уже не является средством выбора.

Клинические проявления коклюша

Как говорят люди в Азии, коклюш — это 100-дневный кашель, так как коклюш имеет длительное течение, то есть это очень длительный кашель.

Заболевание делят на несколько периодов:

  • инкубация;
  • катаральный период;
  • спазматический период;
  • разрешение.

Длительность каждого периода различная, зависит от возраста больного и тяжести коклюша.

Инкубационный период коклюша: может продолжаться от 4 дней до двух недель, чаще – около недели. Это время, когда еще нет никаких клинических проявлений, но ребенок уже болен и даже заразен.

Катаральный период: заболевание начинаетсяс легких катаральных явлений, это как раз момент, когда бактерии размножаются в стенке дыхательных путей. Но проявления незначительны: легкий насморк, незначительный кашель без мокроты, и родители обычно не волнуются: лечат насморк и дают отхаркивающие. Но кашель, который с самого начала сухой, не смягчается, мокрота не появляется.

Вывод 3: если есть основания подозревать заражение коклюшем ребенка (близкий контакт с больным, эпидемия в группе детского сада), можно сдать посев во время инкубационного периода, диагностировать коклюш и принимать антибиотики, когда бактерии Борде-Жонгу еще в организме. Это будет эффективно, тяжесть заболевания значительно снизится.

Спазматический период коклюша: кашлевых толчков за один приступ становится все больше, ребенок уже и вдохнуть не успевает. Больше всего картина каждого приступа напоминает кашель, когда человек чем-то подавился. Каждый кашлевой толчок – это короткий выдох. Кажется, что воздуха в легких больше не остается, а голосовые связки сомкнуты, кашель продолжается. Наконец удается вдохнуть, но со свистом или хрипом, это называется репризой. Сухой продолжительный кашель в сочетании с репризами – классическая клиническая картина судорожного периода коклюша. После вдоха кашель продолжается, иногда за один приступ бывает до 3–4 реприз. В тяжелых случаях заболевания приступ может длиться до 4 минут. Давление в венах головы и на лице повышается, лицо больного ребенка краснеет, иногда даже происходят точечные кровоизлияния в капилляры кожи и глаз. При кашле больной ребенок может сильно высовывать язык, из глаз текут слезы. Приступ или прекращается постепенно или разрешается рвотой. Во время кашля иногда травмируется уздечка языка. Таких приступов может быть всего несколько в день при легком течении, а может быть до нескольких десятков при тяжелом заболевании коклюшем. При легком и среднетяжелом течении коклюша общее состояние детей между приступами не меняется: они хорошо себя чувствуют, играют. При тяжелом течении больные подавлены, они очень устают во время кашля, плохо спят ночью, проявляют тревожность и боятся приступов. Так как кашель при коклюше возникает из-за активации кашлевого центра, раздражение других центров головного мозга может спровоцировать приступ, а увлечение чем-то снимает доминантное раздражение и уменьшает вероятность приступа кашля.

Вывод 4: займите ребенка чем-нибудь. Любые сильные и положительные эмоциональные нагрузки могут способствовать быстрому выздоровлению

Период разрешения. Постепенно частота приступов снижается, сами приступы укорачиваются. «Коклюшный» кашель постепенно сменяется обыкновенным, который продолжается еще около двух недель. Так как кашлевой центр раздражен, возобновление характерного кашля возможно при любой простуде. Это не возвращение коклюша, а реакция выздоровевшего, но не восстановившегося организма на новый раздражитель.

Коклюш у грудных детей

Коклюш у детей до года представляет собой серьезную угрозу для жизни малыша. Отмечается молниеносная форма инфекции, при которой инкубационный период может отсутствовать, а катаральный период сводится к нескольким часам. Быстро возникают нарастающие спазмы дыхательных путей. Присоединяется сердечнососудистая патология. На фоне судорожного синдрома может наступить клиническая смерть. Требуется экстренное помещение малыша в специализированный стационар. Очень часто коклюш у грудных детей протекает в так называемой маскированной форме. Отсутствуют выраженные репризы при приступах кашля. Вместо них наблюдается внезапная остановка дыхания после длительного приступа крика и истерики после нескольких кашлевых толчков. Наблюдается нарушение кровоснабжения мозговых структур и сердечной мышцы. Возникает судорожный синдром, лицо младенца синеет.

Вывод 5: Для детей до года коклюш особенно опасен. У грудных детей часто не развивается полноценной клинической картины. Приступы кашля у малышей короче, реприз нет, но во время приступа может наступить остановка дыхания.

Что делать: если произошла остановка дыхания у грудного ребенка на фоне коклюша, необходимо срочно вызвать ему рвоту. Для этого надо надавить на корень языка. Активация рвотного центра может восстановить дыхание. Стоит распахнуть окно, вынести ребенка на улицу. При отсутствии эффекта от этих мер, надо сделать искусственное дыхание. Необходима срочная госпитализация. Последствия и осложнения: У детей первого года жизни коклюш опасен остановками дыхания во время приступов, длительность которых варьируется от нескольких секунд до нескольких минут. Из-за недостатка кислорода у них могут развиваться судороги скелетных мышц, энцефалопатия. Другие осложнения коклюша — это бронхит, плеврит, гнойный отит, ложный круп. Изредка возникают тяжелые осложнения, возникающие вследствие сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс). На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Самое частое осложнение коклюша — это пневмония при присоединении стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой, гемофильной и синегнойной патогенной микрофлоры. Заболевание при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий сердца, нарушении мозговой активности.

Вывод 6: после перенесенного коклюша, поинтересуйтесь у врача от каких инфекций нужно привить ребенка, чтобы избежать дальнейших осложнений (против гемофильной инфекции, пневмококковой и гриппа)

Диагностика: Первичный диагноз устанавливается исходя из клинической картины, общего анализа крови. Затем для уточнения диагноза проводится бактериологический посев мокроты или мазок из зева. Для более быстрого установления окончательного диагноза может быть проведен серологический анализ крови на предмет наличия специфических антител.

Лечение коклюша у детей: что же надо делать и что необходимо знать?

  1. Помнить о других людях – о тех, кто был в контакте с Вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться – дитя изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны.
  2. Убить микроб – выбор антибиотика (возможных вариантов десятки), а также доза лекарства – это дело врача. Задача родителей добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема. (Убить коклюшную палочку несложно, хотя и не все антибиотики на нее действуют. Но в периоде спазматического кашля никакого эффекта – в виде уменьшения частоты и длительности приступов – заметить не удается. И мы уже понимаем почему – ведь кашель не из за микроба, а из за поражения клеток кашлевого центра. Главная цель приема антибиотиков в этом периоде – сделать больного не заразным)
  3. Относится к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но, ежели заболели, – время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет – ни на какие таблетки особо надеяться не стоит. (Так как кашель имеет центральный генез, то есть возникает не из-за воспаления в дыхательных путях, а из-за раздражения центра кашля в мозгу, отхаркивающие препараты не показаны. Противопоказаны средства стимулирующие кашель: горчичники и банки)
  4. Следует знать, что приступы кашля могут провоцировать: физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции. Выводы из этих знаний вполне логичны: не устраивать активных игр с беганьем, прыганьем и с катанием; всячески избегать пыли, удалять ребенка из комнаты на время уборки; стараться, чтобы предлагаемая ребенку пища не требовала особого жевания и уж, по крайней мере, на время болезни, забыть о жевательных резинках. (С учетом предыдущего пункта, кормление ребенка с коклюшем составляет особую проблему. Для некоторых детей сам процесс поглощения пищи становится настолько страшным, что даже упоминание о еде (например, произнесенная мамой фраза: «пойдем кушать») вызывает приступ кашля. К счастью это бывает редко, но вот кашель после еды и рвота всем, что съел – явление довольно распространенное. Не следует давать сразу много еды – даже если хочет есть много. Чем дольше будет жевать и чем больше съест – тем больше вероятность и приступа и рвоты. Поэтому, лучше кормить чаще, но понемногу. В принципе, кашель с рвотой после него редко бывает 2 раза подряд – т.е. если после приступа рвота была, то следующие 2 3 приступа будут легче)
  5. Один из наиглавнейших факторов в лечении коклюша – правильный ответ на вопрос «чем дышать?» Чем суше воздух и чем теплее в комнате, где находится ребенок – тем гуще мокрота, тем больше вероятность и увеличения частоты приступов, и развития осложнений. Но ведь традиционные действия при появлении кашля у ребенка заключаются в том, чтобы подержать его дома. И неудивительно, что после месяца кашляния взаперти, без прогулок и свежего воздуха, якобы «бронхит» который, на, самом деле, был легким коклюшом, заканчивается воспалением легких. Поэтому необходимо помнить и понимать, что свежий воздух является обязательным условием правильной помощи ребенку не только при коклюше, но и при других болезнях, сопровождающихся кашлем и при бронхите, и при трахеите, и при аллергических поражениях дыхательных путей, и при воспалении легких. Но, поскольку упомянутые нами «другие болезни» проходят несравнимо быстрее, чем коклюш, то и отрицательные последствия домашнего режима проявляются не так часто. Таким образом, если уж диагностирован коклюш, то все родственники больного должны быть мобилизованы для того, чтобы по очереди с ребенком гулять. В летнее время, конечно же, не целесообразно быть там, где сухо и тепло, необходимо вставать пораньше, пока влажно и прохладно и в обязательном порядке подольше гулять перед сном. Важно только не забывать о том, что во время гуляний следует избегать общения с другими детьми. Очень хорошо прогуливаться возле водоемов, если таковые имеются поблизости. А если не имеются, то вообще не плохо бы было уехать туда, где они есть – в деревню к бабушке, на дачу и т.п.
  6. Любая простуда, любое ОРЗ у ребенка с коклюшем многократно усиливает проявления самого коклюша и многократно увеличивает риск осложнений – все той же пневмонии. Меры профилактики достаточно стандартны – максимально сократить общение с другими людьми, даже если ребенок уже не заразен, не допускать переохлаждений, простудившихся взрослых изолировать.
  7. В принципе, никогда нельзя забывать о возможности развития воспаления легких, а мысль о том, что оно началось, должна появиться при: – повышении температуры тела на второй-третьей неделе болезни, особенно когда температура повысилась, а насморк при этом не появился; – внезапном учащении кашля и увеличении длительности приступов после того, как в течение нескольких дней становилось лучше или, по крайней мере, не становилось хуже; – изменении общего самочувствия – слабости, учащенном дыхании – в промежутках между приступами. Само собой разумеется, что диагноз воспаления легких поставит врач, если его вызвать, но коклюш ведь длится несколько месяцев, и лечится, чаще всего, в домашних условиях. Нередко бывает так, что родителям не очень то и удобно часто беспокоить врача, особенно когда диагноз вполне ясен, и не менее ясно, что для выздоровления нужно время и не малое. Перечисленные выше помогут родителям своевременно обратиться за помощью.
  8. В подавляющем большинстве случаев коклюш вполне благополучно лечится (или проходит сам по себе) в домашних условиях. Но, иногда, без больницы не обойтись. Так когда же? а) – коклюш у детей первого года жизни и особенно (!) первого полугодия – очень высок риск осложнений, да и заболевание в этом возрасте почти всегда протекает весьма тяжело; б) – вне зависимости от возраста, когда имеет место развитие осложнений или когда на фоне кашля появляются остановки дыхания. Вполне логично заметить следующее: никто и никогда не будет держать малыша в больнице до полного выздоровления. Но и врач больницы, и родители ребенка, прежде чем попрощаться друг с другом, должны быть в уверенности относительно того, что болезнь свой пик миновала (нет остановок дыхания, прошли осложнения, в течение нескольких дней количество приступов кашля стало уменьшаться). Антибиотиками и свежим воздухом лечение коклюша, разумеется, не ограничивается. Хотя из огромного арсенала лекарственных препаратов, помогающих при кашле, нет ни одного, способного существенно облегчить течение болезни. Выбор конкретного лекарства – дело врача, но родители должны знать следующее: даже если, с Вашей точки зрения, назначенное лекарство, например, бромгексин, не помогает вообще, это вовсе не говорит о нецелесообразности его приема. Дело в том, что механизм действия большинства отхаркивающих средств (и упомянутого нами бромгексина в том числе) основан на разжижении мокроты. Кашлять ребенок реже не станет, но вероятность осложнений уменьшится в несколько раз, поскольку именно густая слизь, нарушая проходимость бронхов, и является главной причиной развития воспаления легких

Профилактика коклюша

Коклюш у детей в последнее время приобретает все большую распространенность в виду большого количества отказов от вакцинации от этой инфекции. Данная прививка предусмотрена в национальном календаре вакцинации детей. Однако многие родители считают данное мероприятие нецелесообразным и опасным. Правды ради, следует отметить, что, из трех компонентов этой вакцины, коклюшный переносится наиболее тяжело – т.е. именно с ним чаще всего бывают связаны все те неприятные ощущения, которые испытывает ребенок после вакцинации (недомогание, повышение температуры, снижение аппетита). В виду этих измышлений происходит сознательный отказ от вакцинации АКДС…. Согласно национальному календарю прививок вакцинация против коклюша проводится трехкратно в 3; 4,5 и 6 месяцев, с однократной ревакцинацией в возрасте 18 месяцев. Прививка защищает от этой болезни в раннем возрасте, когда она наиболее опасна. В России, наряду с отечественной вакциной АКДС (ассоциированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин), зарегистрированы зарубежные аналоги – ацеллюлярные вакцины «Пентаксим» «Тетракок», «Инфанрикс» и «Инфанрикс гекса». Определиться какой именно вакциной нужно прививать Вашего ребенка поможет участковый врач.

Вывод 7: Не отказывайтесь от вакцинации свих детей. Именно вакцинация является единственным надежным средством профилактики коклюша! Конечно, привитые дети, в старшем возрасте могут заболеть коклюшем, но заболевание протекает несравнимо легче. Настолько, что диагноз «коклюш» устанавливается в десятки раз реже, чем это заболевание встречается на самом деле и протекает как банальное легкое ОРЗ без развития осложнений.

Пленкина Л.Л

Карась Н.А.

 

Афиша Воздух – Архив

перейти на мобильную версию сайта

да

нет

У Вас отключён JavaScript. Для нормальной работы сайта включите Javascript в Вашем браузере!

Музыка

Инструкции
Let it Snow: вызываем зиму вместе с Фрэнком Синатрой


Искусство

Вспомнить все-2015
10 лучших интервью «Воздуха», вышедших в этом году


Книги

Вспомнить все-2015
9 самых интересных конспектов научно-популярных книг


Искусство

Все наше навсегда
«Я — Пахом»: как превратить свою биографию в произведение искусства


Кино

Фильм на выходные
«Венсан, Франсуа, Поль и другие» Клода Соте


Кино

Мимо радаров
5 сериалов, которые вы могли пропустить за прошедший месяц


Книги

Как это делается
Как рассказать историю XX века с помощью выставки о пишущих машинках


Книги

«Экономика и политика — не шахматы, а скорее эдакие нарды»


Искусство

Находки недели
Гей-клипы из 90-х, портреты подозреваемых, рэп-баттл республиканцев


Технологии

«Мы коллекционируем билеты в бессмертие»: Филипп Дзядко о «Реликве»


Кино

Фильм на выходные
«Интимные услуги» Терри Джонса


Музыка

Новые альбомы
Coldplay, Адель, Скриптонит, Кобейн, Arca, Эрика Баду и другие


Кино

«Костяной томагавк» с Куртом Расселлом: хоррор на Диком Западе


Кино

Премьера недели
«Про любовь» Анны Меликян: японские городовые


Искусство

Что такое социальный театр


Кино

Новое русское кино
«Страна ОЗ» Василия Сигарева: беспощадная русская новогодняя комедия


Книги

«Вот жизнь моя…» Сергея Чупринина: твин-пикс позднесоветской литературы


Кино

Документальное кино
«Дон Жуан», «Крокодил Геннадий», «Алиса на войне»: 10 фильмов «Артдокфеста»


Кино

Сериалы
«Человек в высоком замке»: сериал об Америке, проигравшей Вторую мировую


Кино

Анна Меликян: «Если вглядеться, человек — совсем не положительный персонаж»


Музыка

Что случилось с музыкой
ФСБ против фестиваля «Матьземля», Хук против New Order, СРО против урагана


Книги

Конспект
«Исламское государство»: откуда оно взялось и как устроено


Кино

Документальное кино
«Событие» Сергея Лозницы: эффект отсутствия


Искусство

Находки недели
Нормальный голос Гитлера, Сизиф из LEGO, древнейшие фрукты в мире


Кино

Фильм на выходные
«Под огнем» Роджера Споттисвуда


Технологии

Что означает вечная блокировка Rutracker и как на нее отреагировал интернет


Кино

Лучшие фильмы на свете
«Тот, кто тебя понимает и рад тебе, недотепе»: Критики о фильмах Рязанова


Кино

«Дипан» Жака Одиара: победитель Каннского фестиваля-2015


Кино

Русские сериалы
Героини «Озабоченных»: за что их можно любить и ненавидеть


Технологии

«Расставание – неотъемлемая часть отношений»: Интервью с создателем Breakup Shop


Кино

«Он — дракон» Индара Джендубаева: зверь сердечный


Кино

Джек Блэк: «Я просто всегда немного копирую Джека Николсона»


Технологии

Интернет-образование
7 научных теорий, объясненных простыми словами


Технологии

«Это технологический вызов»: Как русский дизайнер придумывает умную ткань Googlе


Книги

«Покорность»
От Ирландии до Charlie Hebdo: путеводитель по миру Мишеля Уэльбека


Кино

Мнение
Василий Сигарев: «Зритель любит, когда он герой, а сосед — чмо»


Показать еще

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Страница 1 из 147

Вперед

Воздух в движении | Как летают вещи

Смитсоновский национальный музей авиации и космонавтики

Поиск

Полет начинается с воздуха в движении

Когда самолет движется по воздуху, его крылья вызывают изменения скорости и давления воздуха, проходящего мимо них. Эти изменения приводят к восходящей силе, называемой подъемной силой . Чтобы понять подъемную силу, вы должны сначала понять, как воздух (газ) ведет себя при определенных условиях.

Принцип Бернулли

Начнем с принципа Бернулли. Принцип Бернулли гласит, что увеличение скорости жидкости происходит одновременно с уменьшением давления, оказываемого жидкостью.

Почему скорость воздуха увеличивается?

Когда движущийся воздух встречает препятствие — человека, дерево, крыло — его путь сужается при обтекании объекта. Тем не менее, количество воздуха, проходящего через любую точку в любой момент в воздушном потоке, одинаково. Для этого воздух должен либо сжиматься, либо ускоряться там, где его поток сужается. В то время как воздух может быть сжат легче, чем вода, свободно текущий воздух действует так же, как вода, по крайней мере, при относительно низких скоростях. Итак, когда вы «сжимаете» поток воздуха, происходят две вещи. Воздух ускоряется, и по мере того, как он ускоряется, его давление — сила давления воздуха на бок объекта — снижается. Когда воздух замедляется, его давление снова увеличивается.

Почему скорость воздуха увеличивается? Из-за сохранения массы, согласно которому масса не создается и не уничтожается, какие бы физические изменения ни происходили. Это означает, что если область, в которой движется воздух, сужается или расширяется, то воздух должен ускоряться или замедляться, чтобы поддерживать постоянное количество воздуха, движущегося через эту область.

Почему падает давление воздуха?

Для ускорения потока воздуха часть энергии хаотического движения молекул воздуха должна быть преобразована в энергию прямого потока. Хаотическое движение молекул воздуха вызывает давление воздуха; поэтому передача энергии от случайного движения к потоку приводит к более низкому давлению воздуха.

Вода действует как воздух

Вы можете увидеть действие принципа Бернулли в реках. Вода ускоряется (и напор падает) там, где река сужается. Вода замедляется (и давление повышается) там, где река расширяется.

Как все это создает подъемную силу?

Крыло имеет такую ​​форму и наклон, что воздух, движущийся над ним, движется быстрее, чем воздух, движущийся под ним. Когда воздух ускоряется, его давление падает. Таким образом, более быстрый воздух сверху оказывает меньшее давление на крыло, чем более медленный воздух снизу. Результатом является толчок вверх на крыло — поднять !

Узнать больше

Быстро движущиеся транспортные средства

Curveballs

Даниэль Бернулли

Q:

В чем разница между статическим давлением, полным (напорным) давлением и динамическим давлением?

A:

Давление — это постоянная физическая сила, действующая на объект или на него со стороны чего-то (жидкости, например воздуха), находящегося с ним в контакте. Статическое давление — это давление, которое вы испытываете, если жидкость не движется или если вы движетесь вместе с жидкостью.
… более

Посмотреть все вопросы и ответы

Тема: Операции и миссии: прошлое и настоящее

НАТО в Афганистане

После терактов 11 сентября против США по просьбе афганских властей и Мандат ООН в 2001 г. ISAF возглавлялась НАТО с августа 2003 г. по декабрь 2014 г., а 1 января 2015 г. ее сменила Миссия «Решительная поддержка» (RSM), которая была прекращена в начале сентября 2021 г.

Задача МССБ заключалась в создании новых афганских сил безопасности и предоставлении афганским властям возможности обеспечивать эффективную безопасность по всей стране, чтобы создать условия, благоприятствующие функционированию демократических институтов и установлению верховенства закона, с целью предотвращения вновь стать убежищем для террористов.

ИСАФ внесли свой вклад в восстановление и развитие Афганистана. Это было сделано в первую очередь с помощью многонациональных провинциальных групп восстановления (ГВП), возглавляемых отдельными странами, предоставляющими войска ИСАФ, которые обеспечивали безопасность районов, в которых работы по восстановлению могли проводиться национальными и международными субъектами. ГВП также помогли афганским властям постепенно укреплять институты, необходимые для полного установления надлежащего управления и верховенства закона, а также для продвижения прав человека. Основная роль ГВП в этом отношении заключалась в наращивании потенциала, поддержке роста структур управления и содействии созданию среды, в которой управление может улучшиться.

ISAF была одной из крупнейших когда-либо международных операций по управлению кризисными ситуациями, в которой участвовало до 51 страны. К концу 2014 года процесс передачи полной ответственности за безопасность от войск ИСАФ афганской армии и полиции был завершен, и миссия ИСАФ подошла к концу. На смену ей сразу же пришла новая небоевая миссия под руководством НАТО «Решительная поддержка» для обучения, консультирования и оказания помощи афганским силам и учреждениям безопасности.

Миссия «Решительная поддержка» (RSM) действовала с одним центром (в Кабуле/Баграме) и четырьмя лучами в Мазари-Шарифе (северный Афганистан), Герате (западный Афганистан), Кандагаре (южный Афганистан) и Лагмане (восточный Афганистан).

Основные функции: поддержка планирования, программирования и составления бюджета; обеспечение прозрачности, подотчетности и надзора; поддержка соблюдения принципов верховенства закона и надлежащего управления; поддержка создания и поддержания таких процессов, как формирование сил, набор, обучение, управление и развитие персонала.

Правовая основа RSM основывалась на официальном приглашении афганского правительства и Соглашении о статусе сил (SOFA) между НАТО и Афганистаном, которое регулировало присутствие союзных войск. Решительную поддержку также поддержало международное сообщество в целом. Это отражено в резолюции 2189 Совета Безопасности ООН, единогласно принятой 12 декабря 2014 года. Эта резолюция приветствовала RSM и подчеркнула важность дальнейшей международной поддержки стабильности в Афганистане.

В апреле 2021 года союзники решили начать вывод сил RSM к 1 мая 2021 года, и миссия была прекращена в начале сентября 2021 года. 

Борьба с пиратством в Аденском заливе и у берегов Африканского Рога по просьбе Генерального секретаря ООН Пан Ги Муна военно-морские силы НАТО обеспечили сопровождение судов Всемирной продовольственной программы ООН (ВПП), проходящих транзитом через опасные воды Аденского залива, где растущее пиратство угрожало подорвать международные гуманитарные усилия в Африке. Операция Allied Provider под руководством НАТО проводилась с октября по декабрь 2008 г. и включала действия по борьбе с пиратством у побережья Сомали.

Одновременно, в ответ на срочный запрос Африканского союза (АС), эти же военно-морские силы НАТО сопроводили зафрахтованное АС судно с оборудованием для бурундийского контингента, развернутого для миссии АС в Сомали.

С марта по август 2009 года НАТО провела операцию Allied Protector по борьбе с пиратством, направленную на повышение безопасности торговых морских путей и международного судоходства у берегов Африканского Рога. Силы выполняли задачи по наблюдению и обеспечивали защиту для сдерживания и пресечения пиратства и вооруженного разбоя, которые угрожают морским коммуникациям и экономическим интересам.

Основываясь на предыдущих миссиях по борьбе с пиратством, проведенных НАТО, операция «Океанский щит» была сосредоточена на операциях по борьбе с пиратством в море у берегов Африканского Рога. Эта операция, одобренная Североатлантическим советом 17 августа 2009 года, способствовала международным усилиям по борьбе с пиратством в этом районе. Он также предложил региональным государствам, которые его запросили, помощь в развитии их собственного потенциала по борьбе с пиратством. С мая 2012 года успешных пиратских атак не было, но, несмотря на то, что пиратство в Сомали было подавлено, оно не было ликвидировано. В периоды отсутствия надводных кораблей морская патрульная авиация продолжала совершать боевые вылеты, а связи с системами ситуационной осведомленности и партнерами по борьбе с пиратством оставались на месте. В этих усилиях Центр судоходства НАТО сыграл ключевую роль. Ocean Shield была прекращена 15 декабря 2016 года после достижения своих целей.

Операция Active Endeavour

Операция Active Endeavour (OAE) была начата сразу после террористических атак 11 сентября для сдерживания, защиты, пресечения и защиты от террористической деятельности в Средиземноморье. Это помогло обеспечить безопасность одного из самых оживленных торговых путей в мире и было одной из восьми инициатив, выдвинутых Североатлантическим союзом в 2001 году в знак солидарности с Соединенными Штатами. Это была операция по Статье 5, т. е. операция коллективной обороны, в которой первоначально участвовали только страны-члены НАТО, пока в 2004 году она не начала принимать участие стран, не входящих в НАТО9. 0003

OAE приветствовала торговые суда и брала на абордаж подозрительные суда, вмешивалась, чтобы спасти мирных жителей на поврежденных нефтяных платформах и тонущих кораблях, и в целом помогала повысить безопасность в Средиземном море. Корабли НАТО также систематически проводили подготовительные обследования маршрута в «узких» точках, а также в важных проходах и гаванях по всему Средиземному морю.

2010 год стал поворотным моментом для OAE, когда компания перешла от операций на платформе к операциям на основе сети, используя сочетание дежурных подразделений и оперативных операций вместо развернутых сил. В дополнение к отслеживанию и контролю подозрительных судов, он помог составить картину морской активности в Средиземном море, проводя регулярные информационные подходы к различным судам.

На смену Active Endeavour в ноябре 2016 года пришла операция Sea Guardian.

НАТО и Ирак

НАТО провела относительно небольшую, но важную операцию поддержки в Ираке с 2004 по 2011 год, которая заключалась в обучении, наставничестве и оказании помощи иракским силам безопасности . На саммите в Стамбуле в июне 2004 г. союзники согласились участвовать в международных усилиях по оказанию помощи Ираку в создании эффективных и подотчетных сил безопасности. Результатом стало создание Учебной миссии НАТО в Ираке (НТМ-I). NTM-I предоставлял обучение, советы и наставническую поддержку в различных условиях. Все страны-члены НАТО внесли свой вклад в учебную деятельность как в Ираке, так и за его пределами путем финансовых взносов или безвозмездной передачи оборудования. Параллельно и подкрепляя эту инициативу, НАТО также работала с правительством Ирака над структурированными рамками сотрудничества для развития долгосрочных отношений Североатлантического союза с Ираком.

НАТО и Ливия

После народного восстания против режима Каддафи в Бенгази, Ливия, в феврале 2011 г. прав человека ». Резолюции ввели активные меры, включая бесполетную зону, эмбарго на поставки оружия и разрешение для стран-членов, действуя в соответствующих случаях через региональные организации, принимать « все необходимые меры » для защиты ливийского гражданского населения.

Первоначально НАТО ввела в действие бесполетную зону, а затем, 31 марта 2011 г., НАТО взяла на себя единоличное командование и управление всеми военными операциями в Ливии. Операция Unified под руководством НАТО Protector состоял из трех отдельных компонентов:

  • обеспечение соблюдения эмбарго на поставки оружия в открытом море Средиземного моря для предотвращения передачи оружия, связанных с ним материалов и наемников в Ливию;
  • введение запретной для полетов зоны, чтобы предотвратить бомбардировку гражданских целей любым самолетом; и
  • воздушных и морских ударов по вооруженным силам, участвовавшим в нападениях или угрозах нападения на ливийских гражданских лиц и населенные пункты.

Мандат ООН был выполнен дословно, и операция была прекращена 31 октября 2011 года после выполнения поставленных задач.

Помощь Африканскому союзу в Дарфуре, Судан

Миссия Африканского союза в Судане (МАСС) была направлена ​​на прекращение насилия и улучшение гуманитарной ситуации в регионе, который страдает от конфликта с 2003 года. С июня 2005 года по 31 декабря В 2007 году НАТО обеспечила воздушным транспортом около 37 000 сотрудников МАСС, а также обучила и наставила более 250 сотрудников МАСС. Хотя поддержка этой миссии со стороны НАТО прекратилась, когда на смену МАСС пришла Миссия ООН-АС в Дарфуре (ЮНАМИД), Североатлантический союз немедленно выразил готовность рассмотреть любую просьбу о поддержке новой миротворческой миссии.

Помощь в ликвидации последствий землетрясения в Пакистане

Незадолго до начала суровой гималайской зимы 8 октября 2005 года в Пакистане произошло разрушительное землетрясение, в результате которого погибло около 53 000 человек, 75 000 получили ранения и по меньшей мере четыре миллиона остались без крова. 11 октября в ответ на запрос Пакистана НАТО оказала срочную помощь, перебросив по воздуху около 3500 тонн грузов и развернув инженеров, медицинские подразделения и специализированное оборудование. Это была одна из крупнейших инициатив НАТО по оказанию гуманитарной помощи, которая завершилась 1 февраля 2006 г.

Со временем Альянс помог координировать помощь другим странам, пострадавшим от стихийных бедствий, включая Турцию, Украину и Португалию. Он делает это через свой Евроатлантический координационный центр реагирования на стихийные бедствия.

Ураган Катрина

После того, как 29 августа 2005 г. ураган Катрина обрушился на юг Соединенных Штатов, вызвав многочисленные жертвы, масштабный ущерб и наводнения, правительство США запросило продовольствие, медицинские и материально-технические принадлежности, а также помощь в доставке этих грузов пострадавшим области. 9В сентябре 2005 года Североатлантический совет утвердил военный план помощи Соединенным Штатам, который заключался в помощи в координации перемещения крайне необходимых материалов и поддержке операций по оказанию гуманитарной помощи. В ходе операции (9 сентября — 2 октября) девять стран-участниц предоставили США 189 тонн материалов.

Защита общественных мероприятий

В ответ на просьбу правительства Греции НАТО оказала помощь Олимпийским и Паралимпийским играм, проходившим в Афинах, в рамках операции «Выдающиеся игры» с 18 по 29 июня. Сентябрь 2004 г. НАТО предоставило разведывательную поддержку, предоставило средства химической, биологической, радиологической и ядерной (ХБРЯД) защиты и радиолокационные самолеты ДРЛО. Это была первая операция, в ходе которой помощь НАТО, не предусмотренная статьями 4 или 5, оказывалась в пределах границ страны-члена.

В том же ключе НАТО отреагировало на просьбу правительства Латвии об оказании помощи в обеспечении безопасности встречи на высшем уровне в Риге в ноябре 2006 года. ) системы обнаружения, связи и информации, а также обеспечение медицинской эвакуации.

Второй конфликт в Персидском заливе

Во время второго конфликта в Персидском заливе НАТО развернула радиолокационные самолеты АВАКС и батареи противовоздушной обороны для усиления обороны Турции в рамках операции под названием «Демонстрация сдерживания». Эта операция началась 20 февраля 2003 г. и продолжалась до 16 апреля 2003 г. Самолеты ДРЛО совершили 100 вылетов с общим налетом 950 часов.

НАТО в Северной Македонии

В ответ на просьбу правительства в Скопье помочь смягчить растущую этническую напряженность, НАТО последовательно провела три операции в стране (в то время Северная Македония была партнером НАТО; она стала членом в марте 2020 г.). Операции проводились с августа 2001 г. по март 2003 г.

Во-первых, в ходе операции Essential Harvest были разоружены группы этнических албанцев, действующие по всей стране.

В ходе последующей операции «Эмбер Фокс» обеспечивалась защита международных наблюдателей, следивших за выполнением мирного плана.

Наконец, в декабре 2002 года была начата операция Allied Harmony с целью предоставления консультативных элементов для оказания помощи правительству в обеспечении стабильности по всей стране.

Эти операции продемонстрировали тесное межведомственное сотрудничество между НАТО, Европейским союзом и Организацией по безопасности и сотрудничеству в Европе. В апреле 2002 г. была создана штаб-квартира НАТО в Скопье для консультирования по военным аспектам реформы сектора безопасности; в 2012 г. оно было сокращено, став Бюро связи НАТО (НОС) в Скопье, которое, в свою очередь, было официально закрыто через год после вступления страны в НАТО, в марте 2021 г.

Первая контртеррористическая операция НАТО

4 октября 2001 г., когда было установлено, что террористические атаки 11 сентября в Нью-Йорке и Вашингтоне, округ Колумбия, произошли из-за границы, НАТО согласовала пакет из восьми мер по поддержке Соединенные Штаты. По запросу США Североатлантический союз начал свою первую в истории контртеррористическую операцию — Operation Eagle Assist — с середины октября 2001 года по середину мая 2002 года. над Соединенными Штатами; всего 830 членов экипажа из 13 стран НАТО совершили более 360 самолето-вылетов. Это был первый случай, когда военные средства НАТО были развернуты для поддержки операции по статье 5.

НАТО в Боснии и Герцеговине

С распадом Югославии в апреле 1992 г. в Боснии и Герцеговине начался насильственный конфликт. Североатлантический союз отреагировал еще летом 1992 г., введя эмбарго ООН на поставки оружия в Адриатическое море. Море (в сотрудничестве с Западноевропейским союзом с 1993 г.) и ввела бесполетную зону, объявленную Советом Безопасности ООН. Именно во время наблюдения за бесполетной зоной НАТО провела первые боевые действия в своей истории, сбив 28 февраля четыре боснийских сербских истребителя-бомбардировщика, выполнявших бомбардировку.94.

В августе 1995 г., чтобы добиться прекращения сербского насилия в стране, миротворцы ООН запросили авиаудары НАТО. Операция «Меткий глаз» началась 30 августа против военно-воздушных сил боснийских сербов, но не привела к выполнению боснийскими сербами требований ООН о выводе войск. Это привело к операции «Умышленная сила», нацеленной на боснийские сербские объекты управления и контроля и склады боеприпасов. Эта воздушная кампания НАТО стала ключевым фактором, позволившим сесть сербам за стол переговоров и положить конец войне в Боснии.