Итальянский БМТ | Доставка сэндвичей SUBWAY в Саранске

Один из самых популярных сэндвичей в мире. Своей популярности он обязан оригинальной комбинацией салями Геноа, пепперони, ветчины и свежих овощей на Ваш выбор. 

Десерты

Вкусный Маффин (90 гр)

89 ₽

Купить

Кукис Двойной Шоколад/Молочный Шоколад (55гр)

80 ₽

Купить

Cырники (140 гр)+ сгущенка (20гр)

189 ₽

Купить

Картофельные крисперсы (130 гр) (БЕЗ СОУСА)

109 ₽

Купить

Саб-дог

99 ₽

Купить

Тост Моцарелла

79 ₽

Купить

Тост Ветчина

99 ₽

Купить

Тост Салями

99 ₽

Купить

Соус (25 мл)

35 ₽

Купить

Хешбрауны 2шт

99 ₽

Купить

Напитки

Сок Добрый 0,3

Сок Pulpy 0. 5

Burn 0,45

Добрый Лимон-Лайм 0,5

Rich tea 0,5

Rich tonic 0.33

Добрый Апельсин 0,5

Добрый Кола 0,5

Размер

15 см

30 см

Ролл

Салат

Десерты

Вкусный Маффин (90 гр)

89 ₽

Купить

Кукис Двойной Шоколад/Молочный Шоколад (55гр)

80 ₽

Купить

Cырники (140 гр)+ сгущенка (20гр)

189 ₽

Купить

Картофельные крисперсы (130 гр) (БЕЗ СОУСА)

109 ₽

Купить

Саб-дог

99 ₽

Купить

Тост Моцарелла

79 ₽

Купить

Тост Ветчина

99 ₽

Купить

Тост Салями

99 ₽

Купить

Соус (25 мл)

35 ₽

Купить

Хешбрауны 2шт

99 ₽

Купить

Напитки

Сок Добрый 0,3

Сок Pulpy 0. 5

Burn 0,45

Добрый Лимон-Лайм 0,5

Rich tea 0,5

Rich tonic 0.33

Добрый Апельсин 0,5

Добрый Кола 0,5

Инструментальные блоки: VDI vs BMT

Держатели инструментов, как следует из названия, необходимы для закрепления токарно-фрезерного инструмента на токарных станках с револьверными головками. Они довольно сильно разнятся по конструкции. Разберем два самых популярных интерфейса – BMT и VDI.

На мировом рынке сейчас можно встретить в основном две наиболее популярные системы крепления инструмента к фрезерно-токарному станку – VDI и BMT. Некоторые производители оборудования (например, Hurco) ухитряются выпускать станки сразу с обоими вариантами системы крепления инструмента в качестве опции. Но большая часть производителей всё же специализируется на каком-то одном стандарте в зависимости от региона продаж.

Держатели VDI: способ крепления

Стандарт VDI был назван в честь крупнейшей ассоциации инженеров в Европе. Он представляет собой цилиндрический хвостовик с рейкой для затягивания оправки.

Инструментальные блоки VDI содержат зубчатый вал, вставляемый в отверстие на лицевой стороне револьверной головки. Инструмент закрепляется благодаря сопрягаемой части с зубцами, которые размещены внутри револьверной головки.

Также инструмент хорошо закреплён за счёт стопорного винта на торце револьверной головки, который заворачивается при помощи шестигранного ключа. Держатель удерживается от скручивания штифтом, размещенным на рабочей поверхности револьверной головки.

Держатели BMT: способ крепления

В альтернативной системе крепления BMT оправка базируется на круглый хвостовик большего, нежели у стандарта VDI, диаметра (к примеру, на д65, вместо д40) и 2 призматические шпонки. Зажим происходит за счёт четырёх болтов.

Преимущества приводного инструмента с различными стандартами крепления

Если вам требуется быстрая переналадка, удобная настройка высоты центра, а также огромный ассортимент подходящего инструмента, то лучше сделать выбор в пользу стандарта VDI. Он уже давно зарекомендовал себя на рынке в качестве надёжной системы крепления. И самым неоспоримым преимуществом VDI-держателей является быстрая установка или смена одного инструментального блока на другой.

Держатели BMT отличаются своей жёсткостью крепления приводного блока к револьверной головке. Это происходит за счёт затягивания четырех болтов, о которых говорилось выше при описании конструктивных особенностей. В результате вы получите максимальную точность и повторяемости при обработке приводным инструментом с данным стандартом крепления.

Инструментальная оснастка с любым стандартом крепления есть в каталоге ТИГРОТЕХ. Приводной инструмент – по доступным ценам.

Что такое пересадка костного мозга?

Как работает пересадка крови или костного мозга (ТКМ)?

Трансплантация крови или костного мозга (ТКМ) заменяет нездоровые кроветворные клетки здоровыми. Кроветворные клетки (стволовые клетки крови) представляют собой незрелые клетки, которые превращаются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Они находятся в мягких тканях внутри
ваши кости, называемые костным мозгом. Когда они созревают, они покидают костный мозг и попадают в кровоток.

Перед трансплантацией вы получаете химиотерапию (химиотерапию) и иногда лучевую терапию для уничтожения больных клеток и костного мозга. Затем вам передаются здоровые клетки.

ТКМ — это не операция. Новые клетки попадают в кровоток через внутривенный (IV) катетер или трубку. Это все равно, что получить кровь или лекарство через капельницу. Оттуда клетки попадают в ваш костный мозг. Восстановление может занять месяцы или годы.
от БМТ. Узнайте больше о том, чего ожидать до, во время и после ТКМ.

Откуда берутся здоровые клетки?

Здоровые кроветворные клетки, используемые при трансплантации, могут поступать из 3 источников:

• Костный мозг: Губчатая ткань внутри костей
• Стволовые клетки периферической крови (PBSC): Кроветворные клетки из циркулирующей крови нта после ребенок родился

Какие существуют типы ТКМ?

Существует 2 основных типа трансплантации:

1. При аутологичной трансплантации используются ваши собственные кроветворные клетки.
2. При аллогенной трансплантации используются донорские кроветворные клетки.
   Клетки могут быть получены из:

• Член семьи. Это может быть кто-то с точно соответствующими человеческими лейкоцитарными антигенами (HLA), как у брата или сестры. Или это может быть кто-то, кто соответствует половине вашего HLA, например, родитель или ребенок.
• Неродственный взрослый донор или единица пуповинной крови через Be The Match Registry®

Другие названия для ТКМ

Возможно, вы слышали, что ТКМ называется:

• Алло (аллогенная) трансплантация
• Ауто (аутологическая) трансплантация 900 20
• БМТ – трансплантация костного мозга
• Haplo – гаплоидентичная или полусовпадающая трансплантация
• HCT – трансплантация гемопоэтических клеток SCT – трансплантация стволовых клеток

Какой тип трансплантации лучше для меня?

Ваш врач-трансплантолог скажет вам, какой тип трансплантации — аутологичный или аллогенный — и какой источник клеток лучше всего подходит для вас. Это решение основано на многих факторах, в том числе:

• Какое у вас заболевание и его стадия
• Общее состояние вашего здоровья

Когда лучше всего делать трансплантацию?

Планирование трансплантации требует времени, поэтому ваш врач может начать процесс раньше, даже если вы все еще рассматриваете другие методы лечения.

В целом трансплантация наиболее успешна, если:

• Заболевание на ранней стадии.
• Вы находитесь в ремиссии (нет признаков заболевания) или в вашем организме очень мало заболеваний
• Ваше заболевание улучшилось после лечения
• У вас хорошее общее состояние здоровья

Какие заболевания можно лечить ТКМ?

ТКМ может лечить более 75 заболеваний, в том числе:

• Рак крови, такой как лейкемия или лимфома
• Заболевания костного мозга, такие как апластическая анемия
• Другие заболевания иммунной системы или генетические заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия

Видео для детей 9 0003

Сериал анимационных видео для детей под названием «Ава и Бо» рассказывает о пересадке костного мозга и о том, чего ожидать. В детстве Аве сделали пересадку от лейкемии. Будучи подростком, она делится советами и историями из своего опыта, чтобы помочь другим детям, нуждающимся в трансплантации.

Мы здесь, чтобы помочь

Команда Be The Match занимается предоставлением информации и поддержки до, во время и после трансплантации. Вы можете связаться с нашим Центром поддержки пациентов, чтобы задать вопросы, которые могут у вас возникнуть о трансплантации, запросить профессиональную или коллегиальную поддержку или получить учебные материалы для пациентов. Позвоните или напишите нам, чтобы получить конфиденциальную поддержку один на один от заботливого
эксперты. Все наши программы и ресурсы бесплатны.

Телефон: 1 (888) 999-6743
Электронная почта:patientinfo@nmdp. org

Трансплантация костного мозга | Johns Hopkins Medicine

Что такое пересадка костного мозга?

Трансплантация костного мозга (ТКМ) — это специальная терапия для пациентов с некоторыми видами рака или другими заболеваниями. Трансплантация костного мозга включает забор клеток, которые обычно находятся в костном мозге (стволовые клетки), фильтрацию этих клеток и возврат их донору (пациенту) или другому человеку. Целью BMT является переливание здоровых клеток костного мозга человеку после того, как его или ее собственный нездоровый костный мозг был обработан для уничтожения аномальных клеток.

Трансплантация костного мозга успешно используется для лечения таких заболеваний, как лейкемия, лимфома, апластическая анемия, иммунодефицитные состояния и некоторые солидные опухоли с 1968 года.

Что такое костный мозг?

Костный мозг — это мягкая губчатая ткань, находящаяся внутри костей. Именно здесь развивается и хранится большая часть клеток крови организма.

Клетки крови, которые производят другие клетки крови, называются стволовыми клетками . Самая примитивная из стволовых клеток называется 9.0126 плюрипотентная стволовая клетка . Он отличается от других клеток крови следующими свойствами:

Это стволовые клетки, необходимые для трансплантации костного мозга.

Зачем нужна пересадка костного мозга?

Целью пересадки костного мозга является излечение многих заболеваний и видов рака. Когда дозы химиотерапии или облучения, необходимые для лечения рака, настолько высоки, что стволовые клетки костного мозга человека будут необратимо повреждены или уничтожены лечением, может потребоваться пересадка костного мозга. Трансплантация костного мозга может также потребоваться, если костный мозг был разрушен болезнью.

Трансплантат костного мозга можно использовать для:

• Замените больной, нефункционирующий костный мозг здоровым функционирующим костным мозгом (при таких состояниях, как лейкемия, апластическая анемия и серповидноклеточная анемия).

• Восстановить новую иммунную систему, которая будет бороться с существующей или остаточной лейкемией или другими видами рака, не убитыми химиотерапией или облучением, используемыми при трансплантации.

• Замените костный мозг и восстановите его нормальную функцию после применения высоких доз химиотерапии и/или радиации для лечения злокачественного новообразования. Этот процесс часто называют Спасение.

• Замените костный мозг генетически здоровым функционирующим костным мозгом, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение в результате генетического заболевания (например, синдрома Гурлера и адренолейкодистрофии).

Риски и преимущества должны быть взвешены в ходе тщательного обсуждения с вашим лечащим врачом и специалистами по трансплантации костного мозга перед процедурой.

При каких заболеваниях может помочь трансплантация костного мозга?

Пересадка костного мозга чаще всего помогает при следующих заболеваниях:

• Лейкозы

• Тяжелая апластическая анемия

• Лимфомы

• Множественная миелома

• Иммунодефицитные заболевания

• Некоторые солидные опухоли (в редких случаях)

Однако пациенты переносят заболевания по-разному, и трансплантация костного мозга может не подойти всем, кто страдает этими заболеваниями.

Какие существуют виды трансплантации костного мозга?

Существуют различные типы трансплантации костного мозга в зависимости от донора. Различные типы BMT включают следующее:

• Аутологичная трансплантация костного мозга. Донором является сам пациент. Стволовые клетки берут у пациента либо путем забора костного мозга, либо путем афереза ​​(процесс сбора стволовых клеток периферической крови), замораживают, а затем возвращают пациенту после интенсивного лечения. Часто термин спасения используется вместо трансплантата .

• Аллогенная трансплантация костного мозга. Донор имеет тот же генетический тип, что и пациент. Стволовые клетки берут либо путем забора костного мозга, либо путем афереза ​​от генетически подходящего донора, обычно брата или сестры. Другими донорами для аллогенной трансплантации костного мозга могут быть:

  • Родитель. Гаплоидно-идентичное совпадение — это когда донор является родителем, а генетическое совпадение как минимум наполовину идентично реципиенту. Эти трансплантаты встречаются редко.

  • Неродственные трансплантации костного мозга (UBMT или MUD для совместимого неродственного донора). Генетически совместимые клетки костного мозга или стволовые клетки получены от неродственного донора. Неродственных доноров можно найти через национальные регистры костного мозга.

• Трансплантация пуповинной крови. Стволовые клетки берут из пуповины сразу после рождения ребенка. Эти стволовые клетки размножаются в зрелые функционирующие клетки крови быстрее и эффективнее, чем стволовые клетки, взятые из костного мозга другого ребенка или взрослого. Стволовые клетки тестируются, типируются, подсчитываются и замораживаются до тех пор, пока они не потребуются для трансплантации.

Как подбираются донор и реципиент?

Сопоставление включает типирование ткани человеческого лейкоцитарного антигена (HLA). Антигены на поверхности этих особых лейкоцитов определяют генетический состав иммунной системы человека. Существует не менее 100 антигенов HLA; однако считается, что есть несколько основных антигенов, которые определяют, совпадают ли донор и реципиент. Другие считаются «второстепенными», и их влияние на успешную трансплантацию не столь четко определено.

Медицинские исследования все еще изучают роль всех антигенов в процессе трансплантации костного мозга. Чем больше совпадающих антигенов, тем лучше приживление донорского костного мозга. Приживление стволовых клеток происходит, когда донорские клетки попадают в костный мозг и начинают производить новые клетки крови.

Большинство генов, которые «кодируют» иммунную систему человека, находятся на одной хромосоме. Поскольку у нас есть только две каждой хромосомы, по одной мы получили от каждого из наших родителей, полный брат или сестра пациента, нуждающегося в трансплантации, имеет шанс 1 из 4 получить тот же набор хромосом и быть «полным совпадением». для трансплантации.

Бригада по пересадке костного мозга

Группу специалистов, занимающихся уходом за пациентами, перенесшими трансплантацию, часто называют бригадой по трансплантации . Все люди работают вместе, чтобы дать наилучшие шансы на успешную трансплантацию. В состав команды входят:

• Поставщики медицинских услуг. Поставщики медицинских услуг, специализирующиеся в области онкологии, гематологии, иммунологии и трансплантации костного мозга.

• Координатор медсестры по пересадке костного мозга . Медсестра, которая организует все аспекты ухода до и после трансплантации. Медсестра-координатор обеспечивает обучение пациентов и координирует диагностическое тестирование и последующее наблюдение.

• Социальные работники . Профессионалы, которые помогут вашей семье решить многие проблемы, которые могут возникнуть, включая жилье и транспорт, финансы и юридические вопросы.

• Врачи-диетологи . Профессионалы, которые помогут вам удовлетворить ваши потребности в питании до и после трансплантации. Они будут тесно сотрудничать с вами и вашей семьей.

• Физиотерапевты . Профессионалы, которые помогут вам стать сильными и независимыми в движениях и выносливости после трансплантации.

• Пастырское попечение . Капелланы, которые обеспечивают духовную заботу и поддержку.

• Другие члены команды . Несколько других членов команды осмотрят вас перед трансплантацией и при необходимости окажут последующий уход. К ним относятся, но не ограничиваются следующим:

Команда специалистов по пересадке костного мозга провела обширную оценку. Решение о пересадке костного мозга будет зависеть от многих факторов, включая следующие:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень заболевания

• Наличие донора

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания относительно течения болезни

• Ожидания от курса трансплантации

• Ваше мнение или предпочтение

Подготовка к реципиенту

Для пациента, получающего трансплантацию, перед процедурой необходимо выполнить следующее:

• Перед трансплантацией бригада специалистов по пересадке костного мозга проводит всестороннее обследование. Все другие варианты лечения обсуждаются и оцениваются по соотношению риска и пользы.

• Собирается полный медицинский анамнез и проводится медицинский осмотр, в том числе несколько тестов для оценки крови и функций органов пациента (например, сердца, почек, печени и легких).

• Пациент часто приходит в центр трансплантации за 10 дней до трансплантации для гидратации, оценки состояния, размещения центрального венозного катетера и других приготовлений. Катетер, также называемый центральной венозной линией, хирургическим путем помещается в вену в области грудной клетки. Продукты крови и лекарства будут вводиться через катетер во время лечения.

• Для аллогенной трансплантации должен быть доступен подходящий донор (тканевой тип и соответствие). Поиск подходящего донора может быть сложным и длительным процессом, особенно если подходящего брата или сестры нет. Добровольные доноры костного мозга зарегистрированы в нескольких национальных и международных реестрах. Поиск костного мозга включает в себя поиск в этих регистрах доноров, чья кровь наиболее похожа или соответствует человеку, нуждающемуся в трансплантации.

Подготовка к донору

• Доступные донорские источники включают: самого себя, родного брата или сестру, родителя или родственника, неродственное лицо или пуповину от родственного или неродственного лица. Существуют национальные и международные реестры неродственных людей и пуповинной крови. Некоторые члены семьи могут набраться из-за желания помочь. Эти родственники могут выбрать или не зарегистрировать свой тип для использования с другими получателями.

• Если потенциального донора уведомят о том, что он или она могут подойти пациенту, нуждающемуся в трансплантации, он или она пройдут дополнительные анализы. Для определения степени совпадения будут проведены тесты, связанные с его или ее здоровьем, воздействием вирусов и генетический анализ. Донору будут даны инструкции о том, как будет сделано пожертвование костного мозга.

• После того, как пациенту, нуждающемуся в трансплантации костного мозга, будет найдено совпадение, стволовые клетки будут взяты либо путем сбора костного мозга. Это коллекция стволовых клеток с иглой, помещенной в мягкий центр костного мозга. Или с помощью коллекции стволовых клеток периферической крови. Здесь стволовые клетки собираются из циркулирующих в крови клеток. Из этих двух способов донорство стволовых клеток периферической крови в настоящее время более распространено. Пуповинная кровь уже собрана во время родов и сохранена для последующего использования.

Как происходит сбор стволовых клеток?

Пересадка костного мозга проводится путем передачи стволовых клеток от одного человека другому. Стволовые клетки можно собирать либо из циркулирующих клеток крови (периферическая система), либо из костного мозга.

Донору можно дать лекарство примерно за неделю до афереза, которое будет стимулировать костный мозг к увеличению производства новых стволовых клеток. Эти новые стволовые клетки будут выпущены из костного мозга в циркулирующую или периферическую систему крови; оттуда их можно собрать во время афереза.

• Забор костного мозга. Забор костного мозга включает сбор стволовых клеток с помощью иглы, помещенной в мягкий центр кости, в костный мозг. Большинство мест, используемых для забора костного мозга, расположены в тазовых костях и грудине. Процедура проходит в операционной. Донор будет находиться под наркозом во время сбора и не будет чувствовать иглу. После выздоровления донор может испытывать некоторую боль в местах введения иглы.

Если донором является сам человек, это называется аутологичной трансплантацией костного мозга . Если планируется аутологичная трансплантация, предварительно собранные стволовые клетки либо из периферических сосудов (аферез), либо из урожая подсчитывают, скринируют и готовят к вливанию.

Процедура трансплантации костного мозга

Подготовка к трансплантации костного мозга зависит от типа трансплантации, заболевания, требующего пересадки, и вашей переносимости определенных лекарств. Обратите внимание на следующее:

• Чаще всего в препараты включают высокие дозы химиотерапии и/или облучения. Эта интенсивная терапия необходима для эффективного лечения злокачественного новообразования и освобождения места в костном мозге для роста новых клеток. Эту терапию часто называют абляционной или миелоаблативной из-за воздействия на костный мозг. Костный мозг производит большую часть клеток крови в нашем организме. Абляционная терапия предотвращает этот процесс производства клеток, и костный мозг становится пустым. Пустой костный мозг необходим, чтобы освободить место для роста новых стволовых клеток и создания новой системы производства клеток крови.

• После проведения химиотерапии и/или облучения трансплантат костного мозга вводится через центральный венозный катетер в кровоток. Помещение костного мозга в кость не является хирургической процедурой, это похоже на переливание крови. Стволовые клетки попадают в костный мозг и начинают воспроизводить и выращивать новые, здоровые клетки крови.

• После трансплантации проводится поддерживающая терапия для предотвращения и лечения инфекций, побочных эффектов лечения и осложнений. Это включает в себя частые анализы крови, тщательный мониторинг показателей жизнедеятельности, строгое измерение вводимой и выводимой жидкости, ежедневные взвешивания и обеспечение защищенной и чистой среды.

Дни до трансплантации считаются минус дни. День трансплантации считается нулевым днем. Приживление и восстановление после трансплантации считаются плюсовыми днями. Например, пациент может поступить в больницу на -8 день для подготовительного режима. День пересадки нулевой. Дни +1, +2 и т. д. последуют. Существуют определенные события, осложнения и риски, связанные с каждым днем ​​до, во время и после трансплантации. Дни сочтены, чтобы помочь пациенту и семье понять, где они находятся с точки зрения рисков и планирования выписки.

Во время инфузии костного мозга у пациента могут возникнуть следующие симптомы:

• Боль

• Озноб

• Лихорадка

• Ульи

• Боль в груди

После инфузии пациент может:

• Проведите несколько недель в больнице

• Быть очень восприимчивым к инфекции

• Испытывать сильное кровотечение

• Необходимо переливание крови

• Быть в чистоте

• Принимать несколько антибиотиков и других лекарств

• Дать лекарство для предотвращения реакции «трансплантат против хозяина», если трансплантат был аллогенным. Пересаженные новые клетки (трансплантат) имеют тенденцию атаковать ткани пациента (хозяина), даже если донором является его родственник.

• Проходить постоянные лабораторные испытания

• Тошнота, рвота, диарея, язвы во рту и крайняя слабость

• Испытывать временное спутанность сознания и эмоциональный или психологический дистресс

После выписки из больницы процесс выздоровления продолжается в течение нескольких месяцев или дольше, в течение которых пациент не может вернуться к работе или ко многим ранее любимым занятиям. Пациент также должен часто посещать больницу или офис поставщика медицинских услуг.

Когда происходит приживление?

Приживление стволовых клеток происходит, когда донорские клетки попадают в костный мозг и начинают производить новые клетки крови. В зависимости от типа трансплантата и заболевания, которое лечат, приживление обычно происходит на +15 или +30 день. Анализы крови будут часто проверяться в течение нескольких дней после трансплантации, чтобы оценить начало и прогресс приживления трансплантата. Тромбоциты, как правило, восстанавливаются последними клетками крови.

Приживление может быть отложено из-за инфекции, лекарств, низкого количества донорских стволовых клеток или отказа трансплантата. Хотя новый костный мозг может начать вырабатывать клетки в первые 30 дней после трансплантации, для полного восстановления всей иммунной системы могут потребоваться месяцы и даже годы.

Какие осложнения и побочные эффекты могут возникнуть после ТКМ?

Осложнения могут различаться в зависимости от следующего:

• Тип трансплантации костного мозга

• Тип заболевания, требующий трансплантации

• Подготовительный режим

• Возраст и общее состояние здоровья реципиента

• Разница в совпадении тканей между донором и реципиентом

• Наличие тяжелых осложнений

Ниже перечислены осложнения, которые могут возникнуть при трансплантации костного мозга. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Эти осложнения также могут возникать по отдельности или в комбинации:

• Инфекции. Инфекции вероятны у пациентов с тяжелым поражением костного мозга. Бактериальные инфекции являются наиболее распространенными. Вирусные и грибковые инфекции могут быть опасными для жизни. Любая инфекция может привести к длительному пребыванию в больнице, предотвратить или отсрочить приживление трансплантата и/или вызвать необратимое повреждение органов. Антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты часто назначают, чтобы попытаться предотвратить серьезную инфекцию у пациентов с ослабленным иммунитетом.

• Низкие тромбоциты и низкие эритроциты. Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов) и анемия (низкий уровень эритроцитов) в результате нефункционирующего костного мозга могут быть опасными и даже опасными для жизни. Низкий уровень тромбоцитов может вызвать опасное кровотечение в легких, желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и головном мозге.

• Боль. Боль, связанная с язвами во рту и раздражением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), является обычным явлением. Высокие дозы химиотерапии и облучения могут вызвать тяжелый мукозит (воспаление полости рта и желудочно-кишечного тракта).

• Перегрузка жидкостью. Перегрузка жидкостью — это осложнение, которое может привести к пневмонии, поражению печени и высокому кровяному давлению. Основная причина перегрузки жидкостью заключается в том, что почки не могут справиться с большим количеством жидкости, вводимой в виде внутривенных (в/в) лекарств, пищевых продуктов и препаратов крови. Почки также могут быть повреждены в результате болезни, инфекции, химиотерапии, облучения или антибиотиков.

• Респираторный дистресс. Респираторный статус является важной функцией, которая может быть нарушена во время трансплантации. Инфекция, воспаление дыхательных путей, перегрузка жидкостью, реакция «трансплантат против хозяина» и кровотечение — все это потенциальные опасные для жизни осложнения, которые могут возникнуть в легких и легочной системе.

• Повреждение органов. Печень и сердце являются важными органами, которые могут быть повреждены в процессе трансплантации. Временное или постоянное повреждение печени и сердца может быть вызвано инфекцией, реакцией «трансплантат против хозяина», высокими дозами химиотерапии и облучения или перегрузкой жидкостью.

• Отказ трансплантата. Отказ трансплантата (трансплантата), прикрепившегося к костному мозгу, является потенциальным осложнением. Отторжение трансплантата может произойти в результате инфекции, рецидивирующего заболевания или если количество стволовых клеток в донорском костном мозге было недостаточным для приживления трансплантата.

• Реакция «трансплантат против хозяина». Болезнь «трансплантат против хозяина» (РТПХ) может быть серьезным и опасным для жизни осложнением трансплантации костного мозга. РТПХ возникает, когда иммунная система донора реагирует на ткань реципиента. В отличие от трансплантации органов, когда иммунная система пациента будет пытаться отторгнуть только пересаженный орган, при РТПХ новая или пересаженная иммунная система может атаковать всего пациента и все его или ее органы. Это связано с тем, что новые клетки не распознают ткани и органы тела реципиента как свои собственные. Со временем и с помощью лекарств для подавления новой иммунной системы она начнет принимать свое новое тело и перестанет его атаковать. Наиболее частыми локализациями РТПХ являются желудочно-кишечный тракт, печень, кожа и легкие.

Долгосрочные перспективы трансплантации костного мозга

Прогноз в значительной степени зависит от следующего:

• Тип трансплантата

• Тип и степень заболевания, подлежащего лечению

• Реакция болезни на лечение

• Генетика

• Ваш возраст и общее состояние здоровья

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Тяжесть осложнений

Как и при любой процедуре, при трансплантации костного мозга прогноз и долгосрочная выживаемость могут сильно различаться от человека к человеку.